@CinnamomumDL @swy2020 这么说有人觉得川普还不够右……养蛊反噬了这是……

@old_Liu “30依然可以健康，所以所有肥胖都对健康没有影响”
既然承认30可以健康，难道不是证明所谓“肥胖”是个非常没用的概念？

@old_Liu “减肥对于某些疾病的影响程度小于1%” 我说的是长期保持体重降低不会反弹的人小于1%。如果像你说的那样，减肥的目的是“防病”，那么你应该想一想你想达成的目的到底是什么？如果是“健康”，那你的目标应该是达成某种生活习惯，而不是体重秤上的数字。
“非典型”厌食症的发病率高达5-12%。所谓“减重手术”的并发症几率更高，换成别的手术这么高的概率都是不可接受的。

我建议你去查一下历史，包括2013年美国医学会（American Medical Association, AMA）成员投票认定BMI>30为疾病，与之前AMA科学委员会的意见完全相反。AMA专家认定胖不是疾病的理由是：BMI应用于个体的准确性存疑；肥胖疾病化会导致过度医疗，而不是鼓励良好的生活习惯。科学根本就不是投票投出来的，要靠实践获得证据。结果就是这一个投票，导致减肥这一本来属于时尚美容领域的行为医疗化，尽管没有任何科学证据支持是有益的。
www.theverge.com/20...

@old_Liu 不懂胖人的live experience就不要乱推测。
无数人数十年如一日的减肥，不仅鲜有人不经历反弹（少于1%的人能成功），而且所谓的减肥的健康功效是一处也没有。越减越肥不是意志力薄弱，而是减肥的必然。关于这一点，我建议你读一下Intuitive Eating，了解一下减肥在生理层面上的影响，以及减肥对于身心健康的危害。

任何一种疾病的治疗方法如果成功率小于1%，而且其副作用大到可能致死，它早就应该被淘汰了。唯独减肥仍然“屹立不倒”。为什么？因为偏见。

一直以来，精神病学界不承认厌食症（anorexia nervosa）会出现在BMI低于18的人群中，至今仍然如此。如果BMI高于18，患者会得到“非典型厌食症”的诊断。这个标准一直遭到批评：进食障碍应当以行为的异常为标准，而与BMI无关。由于BMI高出诊断标准而遭遇延迟诊断的患者不在少数，而厌食症乃为死亡率最高的精神疾病。理论上，“非典型”厌食症并无BMI上限，也就是说会有超过25时就出现症状的患者，而据患者的self-report这种现象是存在的。事实上，“非典型”厌食症的发病率要比“典型”厌食症高得多。但世界各地医生办公室里上演的却是医生几乎清一色地命令BMI>25的人减肥，并且庆祝体重降低。不得不令人警惕。

关于高体重和代谢疾病、心血管疾病的关系之后到底是什么，目前证据最强的理论是社会经济水平，也就是阶级。“三高”是社会不平等的疾病。在2型糖尿病中，这个理论已经被验证了。

@old_Liu 敲黑板：correlation does not equal causation （相关不等于因果）

B站罕见病博主真是敢说，不怕封号。B站“罕见病万里行”采访了亚急性硬化性全脑炎（SSPE）患儿的家长。SSPE是一种罕见的麻疹并发症，麻腮风疫苗可防。视频里家长提到，孩子10个月时得了麻疹，而按正常接种流程，麻腮风疫苗在8个月时接种。而且家长没有提到后悔没有及时打疫苗，说明很可能是按时接种的。一个健康婴儿，没有immunocompromised，接种麻腮风疫苗后出现SSPE一类严重麻疹并发症的概率应该为零。
说到问题疫苗，国内持不同政见者首先想到的是“疫苗宝宝之家”，即问题疫苗本身致病致残。但实际上这样的例子是少数，更多问题疫苗本身不会致病致残，但完全无效，打了等于没打。无效疫苗的潜在受害者绝对更多，其一大特征就是某种本来应该少见的传染病仍然在流行。一个孩子10个月大时得了麻疹，这么小还没上托儿所吧。是谁传染给他的？一个麻疹病例背后一定有一堆病例，这么多人形成小规模outbreak，又没有广泛的反疫苗现象，说明什么？估计当地至少有一批麻腮风疫苗有问题，接种的这一波孩子都没有产生对麻疹的抵抗力。

@chaossea 同感……所以所谓“社交媒体成瘾”的本质跟强迫员工回办公室上班是一个道理。

@heyjoe @yanerL 医学也就妇儿和家庭医学是特例，从数据看女性专科医生大量集中在妇儿两个科室，社会禁忌和性别刻板印象综合作用的结果。英国的数据，女医生大多是GP（GMC把医师执照分为GP和专科两类），专科除了妇儿就没多少是女的了。

@estherr 身材焦虑不只是审美标准的问题，还与道德有关，其中一大常被忽略的来源是医疗。
“要么瘦要么死”最肆虐的地方其实是医生的诊室。这个“死”可以替换成任何和高体重相关的严重疾病，如2型糖尿病、心血管疾病等。而疾病在人类历史上常被社会与不道德相联系起来，尤其是致病机理不明确的疾病。故胖是不道德的，胖人的健康问题总是被归咎于体重，医学界系统性地用BMI卡健康标准，超过25就会被要求“减肥”。然而仔细看证据，correlation does not equal causation，至今没有一人能证明“肥胖”对健康有害。刻意减重的长期成功率也属现代医学所有疗法中最低。只要医学界仍然抱残守缺，不放弃以体重为中心的范式（weight-centred health paradigm），身材焦虑就不会停止。

@chenlulu 我是女的……你们随便鉴男有意思吗？

@chenlulu @echo_lkp 作为一个在英语国家待过的人（英国，因为留不下被迫回来），我可以负责任的告诉你，不是所有数学天才都能上MIT。一个非英语国家的未成年人，高中没毕业破格被MIT录取，是非常难的，光有数学天分绝对不够。语言关、文化关都得过，才能适应美国的环境，自己必须忍受与父母分离的孤独，而且留学生学费对于普通中国家庭是天价。除非父母一开始就打算把孩子送出国，从小上大城市的国际幼儿园、国际学校。这样的家庭，江苏省内恐怕也就南京有，而且也算所有南京户口中的极少数。
如果她是ABC（出生在美国的华人，自动获得美国籍），那还有可能，但作为少数族裔，这条路也不好走。你看到美国数学竞赛有不少华人冠军，那些是清北工程师的孩子，是父母有意往数学方向培养的。随机出现在一般人群中的数学天才大部分没这个条件。现在光是为了一个affirmative action，美国各个族裔之间已经打得头破血流了，你说对于一个华人而言，MIT好不好上吧！