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【集采后 #种植牙多拔多种的野蛮低价时代 】“剩下的8颗牙建议都拔掉,种牙。”父亲躺在上海一家诊所的牙椅上,口腔科医生一番检查后,对张桦说。张桦很吃惊,老人会不会受不了?后来,张桦带着父亲去了另一家诊所,医生给出的方案是:只拔两颗牙,门牙不拔,做根管治疗,种一侧的牙,满足吃饭咀嚼的需求,另一侧牙暂时不管。张桦跟牙科诊所的朋友电话聊起此事,朋友说,“种植牙集采之后,很多民营的牙科医院会诱导病人‘多拔多种’,早就是口腔行业内公开的秘密了。即使是一线的大城市,也没有意外。”
当“多拔多种”的情况频发时,你开始回到常识:种植牙集采才没几年,从几万到几百的利润空间被迅速挤压后,是不是正在用另一种“过度医疗”的方式把失去的利润再补回来?
一位民营医院的医生周仕祺发现,铺天盖地“多拔多种”的宣传几乎开始深入人心了。他吐槽:“有一个牙周炎的病人跑来问我,为什么他的牙是过去20年之间陆陆续续种的,有的牙后来发展到重度牙周炎,没办法了才拔掉。他反问我,为什么当时你不帮我把这牙一下子全拔掉?现在到处都在宣传这个东西。”过去“全口种植牙等于县城一套房”的时代几乎没留下任何痕迹,一些牙病患者在宣传的猛攻下,甚至巴不得能拔则拔,一步到位。
但回看种植牙集采和价格整顿,其实才没过几年——2022年9月,国家医保局发文,限定单颗种植牙医疗服务价格不超过4500元;2023年1月,口腔种植体系统集采拟中选结果在四川成都揭晓,产品中选均价低至900余元;2023年3月,牙冠竞价挂网开标,产品入围均价在327元。当时“三板斧”一顿猛砍,海绵里的水被挤走。整个产业链,上到生产种植牙的企业,下到使用种植牙的医院,利润被瞬间抽走,上下游企业业绩压力倍增。
比如“牙茅”通策医疗财报显示,2022年旗下医院种植3.6万余颗种植牙,该业务收入4.5亿元;而在2023年(种植牙集采元年),种植了5.3万余颗种植牙,种植数增速47%,收入增长仅3000万元。“集采后,民营医院种植牙收费普遍被迫降到了原来50%~60%。” 一家口腔医院集团总院长李钧说,当前种植牙市场竞争压力大,基本都靠线上营销等手段引流患者,引流一个客户背后是1000~2000块钱的成本,所以有些医院和医生希望能种多颗,或者种半口、全口,“这样成本才能盖得住”。
对于病牙,究竟拔牙种植还是修复治疗,其间灵活度很大,上海一家公立医院的口腔种植科医生程宏解释说。在公立医院,“多拔多种”的情况相对少见,但集采后部分医生的绩效缩水,一些医生也开始对病人挑挑拣拣,程宏身边就有这样的案例,“有的医生只愿意做半口、全口这样的大活,或者个别牙缺失的活,短平快的,站在手术台上20分钟就能搞定。” 更多详细内容请查看原文>> :sys_link: 网页链接 3g.k.sohu.com/t/n80...
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