【集采后 #种植牙多拔多种的野蛮低价时代 】“剩下的8颗牙建议都拔掉，种牙。”父亲躺在上海一家诊所的牙椅上，口腔科医生一番检查后，对张桦说。张桦很吃惊，老人会不会受不了？后来，张桦带着父亲去了另一家诊所，医生给出的方案是：只拔两颗牙，门牙不拔，做根管治疗，种一侧的牙，满足吃饭咀嚼的需求，另一侧牙暂时不管。张桦跟牙科诊所的朋友电话聊起此事，朋友说，“种植牙集采之后，很多民营的牙科医院会诱导病人‘多拔多种’，早就是口腔行业内公开的秘密了。即使是一线的大城市，也没有意外。”
当“多拔多种”的情况频发时，你开始回到常识：种植牙集采才没几年，从几万到几百的利润空间被迅速挤压后，是不是正在用另一种“过度医疗”的方式把失去的利润再补回来？
一位民营医院的医生周仕祺发现，铺天盖地“多拔多种”的宣传几乎开始深入人心了。他吐槽：“有一个牙周炎的病人跑来问我，为什么他的牙是过去20年之间陆陆续续种的，有的牙后来发展到重度牙周炎，没办法了才拔掉。他反问我，为什么当时你不帮我把这牙一下子全拔掉？现在到处都在宣传这个东西。”过去“全口种植牙等于县城一套房”的时代几乎没留下任何痕迹，一些牙病患者在宣传的猛攻下，甚至巴不得能拔则拔，一步到位。
但回看种植牙集采和价格整顿，其实才没过几年——2022年9月，国家医保局发文，限定单颗种植牙医疗服务价格不超过4500元；2023年1月，口腔种植体系统集采拟中选结果在四川成都揭晓，产品中选均价低至900余元；2023年3月，牙冠竞价挂网开标，产品入围均价在327元。当时“三板斧”一顿猛砍，海绵里的水被挤走。整个产业链，上到生产种植牙的企业，下到使用种植牙的医院，利润被瞬间抽走，上下游企业业绩压力倍增。
比如“牙茅”通策医疗财报显示，2022年旗下医院种植3.6万余颗种植牙，该业务收入4.5亿元；而在2023年(种植牙集采元年)，种植了5.3万余颗种植牙，种植数增速47%，收入增长仅3000万元。“集采后，民营医院种植牙收费普遍被迫降到了原来50%~60%。” 一家口腔医院集团总院长李钧说，当前种植牙市场竞争压力大，基本都靠线上营销等手段引流患者，引流一个客户背后是1000~2000块钱的成本，所以有些医院和医生希望能种多颗，或者种半口、全口，“这样成本才能盖得住”。
对于病牙，究竟拔牙种植还是修复治疗，其间灵活度很大，上海一家公立医院的口腔种植科医生程宏解释说。在公立医院，“多拔多种”的情况相对少见，但集采后部分医生的绩效缩水，一些医生也开始对病人挑挑拣拣，程宏身边就有这样的案例，“有的医生只愿意做半口、全口这样的大活，或者个别牙缺失的活，短平快的，站在手术台上20分钟就能搞定。” 更多详细内容请查看原文>> :sys_link: 网页链接 3g.k.sohu.com/t/n80...
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